不属于原发扩张型心肌病病因的是A. 遗传因素B. 心肌缺血C. 病毒感染

原发扩张型心肌病的病因目前尚未完全明确，但主要与遗传因素、病毒感染、自身免疫异常等因素有关。题目中的选项需区分原发性与继发性病因：

• 原发性病因直接导致心肌病变（如遗传、病毒）。
• 继发性病因由其他疾病引发（如心肌缺血由冠心病引起）。

关键点：心肌缺血属于冠状动脉疾病导致的继发性心肌病，而非原发扩张型心肌病的病因。

选项分析

A. 遗传因素

部分扩张型心肌病患者有家族史，遗传突变（如肌节蛋白基因突变）是明确的病因之一。
结论：属于原发病因。

B. 心肌缺血

心肌缺血由冠状动脉供血不足引起，属于缺血性心肌病，是继发性心肌病的常见原因。
结论：不属于原发病因。

C. 病毒感染

病毒感染（如柯萨奇病毒）可引发心肌炎，进而导致心肌结构改变，是重要病因。
结论：属于原发病因。