题目
一风湿性心脏病。病情稳定。心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列()A. 临产即用抗生素,至少维持至产后一周B. 可适当应用镇静剂C. 若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰D. 产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产E. 产后流血较多时尽量避免输血
一风湿性心脏病。病情稳定。心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列()
A. 临产即用抗生素,至少维持至产后一周
B. 可适当应用镇静剂
C. 若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰
D. 产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产
E. 产后流血较多时尽量避免输血
题目解答
答案
E. 产后流血较多时尽量避免输血
解析
步骤 1:评估产妇的病情
产妇患有风湿性心脏病,病情稳定,心功能为Ⅱ级。这意味着她的心脏功能在一定程度上受损,但仍然能够应对日常活动。因此,需要特别注意在分娩过程中对心脏的保护。
步骤 2:抗生素的使用
临产时使用抗生素,至少维持至产后一周,是为了预防感染,因为心脏病患者更容易发生感染,而感染可能会加重心脏负担。
步骤 3:镇静剂的使用
可适当应用镇静剂,以帮助产妇放松,减少焦虑和紧张,从而减轻心脏负担。
步骤 4:洋地黄的使用
若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰。洋地黄类药物用于治疗心力衰竭,但不是所有心脏病患者都需要使用,应根据具体病情决定。
步骤 5:产程进展和剖宫产
产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产。这可以避免长时间的分娩过程对心脏的过度负担。
步骤 6:产后流血较多时的处理
产后流血较多时尽量避免输血。这是因为输血可能会增加心脏负担,特别是在心脏病患者中。应采取其他措施来控制出血,如使用宫缩剂等。
产妇患有风湿性心脏病,病情稳定,心功能为Ⅱ级。这意味着她的心脏功能在一定程度上受损,但仍然能够应对日常活动。因此,需要特别注意在分娩过程中对心脏的保护。
步骤 2:抗生素的使用
临产时使用抗生素,至少维持至产后一周,是为了预防感染,因为心脏病患者更容易发生感染,而感染可能会加重心脏负担。
步骤 3:镇静剂的使用
可适当应用镇静剂,以帮助产妇放松,减少焦虑和紧张,从而减轻心脏负担。
步骤 4:洋地黄的使用
若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰。洋地黄类药物用于治疗心力衰竭,但不是所有心脏病患者都需要使用,应根据具体病情决定。
步骤 5:产程进展和剖宫产
产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产。这可以避免长时间的分娩过程对心脏的过度负担。
步骤 6:产后流血较多时的处理
产后流血较多时尽量避免输血。这是因为输血可能会增加心脏负担,特别是在心脏病患者中。应采取其他措施来控制出血,如使用宫缩剂等。