261. 高血压的血管壁玻变主要发生于A. 细小动脉B. 毛细血管C. 大动脉D. 中动脉E. 细小静脉

考查要点：本题主要考查高血压病理变化中血管壁玻璃样变的发生部位。
关键知识点：高血压导致的血管病变主要累及细小动脉，表现为血管壁增厚、硬化，而其他类型的血管（如大动脉、毛细血管等）并非此类病变的主要部位。
破题关键：明确玻璃样变是细小动脉在长期压力负荷过高的情况下发生的病理改变，属于高血压靶器官损害的一部分。

玻璃样变是高血压常见的病理表现，其核心机制是血管壁弹力纤维变性、胶原纤维玻璃样物质沉积，导致血管壁增厚和管腔狭窄。

1. 细小动脉：长期承受高血压带来的压力负荷，血管壁发生玻璃样变，导致管腔闭塞，这是高血压靶器官（如肾脏、大脑、心脏）损伤的重要原因。
2. 其他选项排除：
   • 毛细血管：主要负责物质交换，压力较低，不易发生此类病变。
   • 大动脉、中动脉：管壁弹性层发达，病变以弹性减退、粥样斑块为主，而非玻璃样变。
   • 细小静脉：静脉压力低，病变少见。