题目
下列提示胎盘功能正常的情况是A. 血清胎盘生乳素突然降低 50%B. 胎动C. OCT 试验阳性D. 尿雌激素/肌酐比值>15E. NST 试验无反应型
下列提示胎盘功能正常的情况是
A. 血清胎盘生乳素突然降低 50%
B. 胎动<10 次/12 小时
C. OCT 试验阳性
D. 尿雌激素/肌酐比值>15
E. NST 试验无反应型
题目解答
答案
D. 尿雌激素/肌酐比值>15
解析
本题考查胎盘功能评估指标的判断,需掌握各选项对应的临床意义。关键点在于识别正常胎盘功能的指标与异常指标的区别。解题核心思路是:
- 胎盘生乳素(hPL)水平突然下降提示胎盘功能减退;
- 胎动减少反映胎儿缺氧;
- OCT阳性和NST无反应型提示胎儿宫内窘迫;
- 尿雌激素/肌酐比值是评估胎盘功能的重要指标,其数值高低直接关联胎盘状态。
A. 血清胎盘生乳素突然降低50%
- 胎盘生乳素(hPL)由胎盘合体滋养层细胞分泌,妊娠晚期逐渐上升。若突然显著下降,提示胎盘功能减退(如胎盘梗死、胎儿窘迫),属于异常情况。
B. 胎动<10次/12小时
- 正常胎动次数应≥10次/12小时。若减少,提示胎儿缺氧(胎盘供氧不足),属于异常。
C. OCT试验阳性
- OCT阳性表示胎儿在宫内存在缺氧情况,常见于胎盘功能不良,属于异常。
D. 尿雌激素/肌酐比值>15
- 尿雌三醇(E3)由胎儿-胎盘单位产生,其/肌酐比值反映胎盘功能。正常妊娠晚期比值为10-15,若>15提示胎盘功能正常且活跃,属于正常情况。
E. NST试验无反应型
- NST无反应型可能因胎儿缺氧或镇静药物影响,提示胎盘功能异常,属于异常。