冯先生，因失血性休克正在输液。现测得其 CVP 4.8 cmH2O (0.47.kPa)，BP90/55 mmHg(12/ 7.3 kPa)。应采取的措施是A. 加快输液速度B. 减慢输液速度C. 应用强心药物D. 应用去甲肾上腺素E. 静脉滴注多巴胺

休克患者的液体管理是本题的核心考查点。题目通过CVP（中心静脉压）和BP（血压）的数值，要求判断当前血容量状态并选择合理措施。

• CVP低（<5 cmH₂O）提示血容量不足，需补充液体；
• BP低（收缩压<90 mmHg）反映组织灌注不足，需提升有效循环血量。
  关键思路：当CVP和BP均低时，应优先加快输液速度补充血容量，而非使用强心药或升压药。

指标分析

1. CVP 4.8 cmH₂O：低于正常范围（5-10 cmH₂O），说明有效循环血量不足，需增加液体输入。
2. BP 90/55 mmHg：收缩压低于正常（<90 mmHg），提示组织灌注不足，休克未纠正。

选项排除

• B（减慢输液）：错误，当前血容量不足，需加速补液。
• C（强心药）：错误，CVP低说明非心功能问题，补液更优先。
• D、E（升压药）：错误，CVP低时直接升压可能加重组织灌注不足，应先扩容。

最佳选择

A（加快输液速度）：通过快速补充血容量，提升CVP和BP，是失血性休克的首要措施。