题目
[单选,A2型题] 头痛而晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡苔薄白,脉细弱。治法宜首选()A. 养阴平肝,潜阳熄风B. 养阴补肾,填精生髓C. 疏散风寒止痛D. 养血滋阴,和络止痛E. 健脾燥湿,化痰降逆
[单选,A2型题] 头痛而晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡苔薄白,脉细弱。治法宜首选()
A. 养阴平肝,潜阳熄风
B. 养阴补肾,填精生髓
C. 疏散风寒止痛
D. 养血滋阴,和络止痛
E. 健脾燥湿,化痰降逆
题目解答
答案
D. 养血滋阴,和络止痛
解析
本题考查中医内科学中头痛的辨证论治,解题思路是先根据题干中给出的症状判断头痛的证型,再依据证型确定对应的治法。
- 判断证型:
- 题干中“头痛而晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡苔薄白,脉细弱”,这些症状提示为血虚头痛。“面色少华、神疲乏力、舌质淡、脉细弱”是血虚的典型表现;“心悸失眠”是血虚不能养心所致;“遇劳加重”是因为劳则气耗,血虚更甚。
- 确定治法:
- 对于血虚头痛,治疗原则是养血滋阴,和络止痛。因为血虚不能濡养脑络,导致头痛,所以需要养血滋阴来补充血液,濡养脑络,从而达到止痛的目的。
- 选项A“养阴平肝,潜阳熄风”适用于肝阳头痛,主要症状有头胀痛而眩,心烦易怒,面红目赤等,与本题症状不符,故A项错误。
- 选项B“养阴补肾,填精生髓”适用于肾虚头痛,常见症状有头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软等,本题未体现肾虚症状,故B项错误。
- 选项C“疏散风寒止痛”适用于风寒头痛,表现为头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒等,本题无风寒之象,故C项错误。
- 选项E“健脾燥湿,化痰降逆”适用于痰浊头痛,症状有头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶等,本题无痰浊表现,故E项错误。