题目
(单选题)引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()A. 慢性支气管炎B. 阻塞性肺气肿C. 气管异物D. 膈肌麻痹E. ARDS
(单选题)引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 气管异物
D. 膈肌麻痹
E. ARDS
题目解答
答案
E. ARDS
解析
呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型:
- Ⅰ型呼吸衰竭以低氧血症(PaO₂↓)为主,PaCO₂正常或降低,常见于气体交换功能障碍(如肺泡-毛细血管膜损伤)。
- Ⅱ型呼吸衰竭以低氧血症+高碳酸血症(PaO₂↓、PaCO₂↑)为主,常见于通气功能障碍(如慢性阻塞性肺疾病)。
破题关键:
- ARDS(急性呼吸窘迫综合征)因肺泡毛细血管膜广泛损伤,导致氧合功能严重受损,属于典型的Ⅰ型呼吸衰竭。
- 其他选项(如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿)多导致Ⅱ型呼吸衰竭,而气管异物、膈肌麻痹更可能引起急性通气不足,但非最常见的Ⅰ型原因。
选项分析
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A. 慢性支气管炎
- 常发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD),导致通气功能障碍,属于Ⅱ型呼吸衰竭。
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B. 阻塞性肺气肿
- 同属COPD范畴,主要引起通气不足,导致高碳酸血症,属于Ⅱ型呼吸衰竭。
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C. 气管异物
- 可引起急性气道阻塞,导致低氧血症和高碳酸血症,但并非最常见的Ⅰ型原因。
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D. 膈肌麻痹
- 影响呼吸肌功能,导致通气不足,易引发Ⅱ型呼吸衰竭。
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E. ARDS
- 肺泡-毛细血管膜损伤导致气体交换严重障碍,氧合功能受损,属于典型的Ⅰ型呼吸衰竭,且发病率高,是最常见原因。