脑血流的自动调节主要靠的是A. 脑脊液的变化B. 血压的升降C. 颅内血液黏稠度的改变D. 脑血管(阻力血管)的舒缩变化E. 体位的改变

脑血流的自动调节是维持脑组织稳定供血的关键机制。其核心在于脑血管（阻力血管）的自主舒缩能力，而非外部因素如血压波动或体位改变。本题需明确区分“自动调节”与“被动影响”，阻力血管的结构特性（如对压力变化的敏感性）是解题关键。

选项分析

• A. 脑脊液的变化：脑脊液主要参与颅内压调节，与脑血流的直接调节无直接关系。
• B. 血压的升降：血压是血流驱动压力，但自动调节机制的作用正是抵消血压波动对血流量的影响，因此血压本身并非调节手段。
• C. 颅内血液黏稠度的改变：黏稠度变化缓慢且非主动调节机制，对瞬时血流稳定作用有限。
• D. 脑血管（阻力血管）的舒缩变化：阻力血管（如脑小动脉）通过平滑肌舒缩改变管径，直接控制血流量。当血压升高时血管收缩，降低时扩张，从而保持脑血流恒定。
• E. 体位的改变：属于外部生理因素，通过影响血压间接作用，非自动调节机制。