患者男性,46岁。右手食指断指再植术术后12小时、患肢颜色苍白、皮温下降、毛细血管回流消失,再植指指腹切开不流血、最可能并发了A. 再植食指及伤口感染B. 再植食指坏死C. 患指静脉回流障碍D. 患指动脉血供不足E. 患指动脉血供中断

本题考查断指再植术后的并发症判断，核心在于分析术后血液循环障碍的表现。关键点在于识别动脉血供中断的典型症状：患肢苍白、皮温下降、毛细血管回流消失及切开不流血。需区分动脉与静脉问题：静脉回流障碍常伴肿胀发绀，而动脉供血中断则表现为缺血性苍白和无出血。

症状解析

1. 患肢颜色苍白：提示血液供应严重不足。
2. 皮温下降：局部血流减少导致温度降低。
3. 毛细血管回流消失：微循环障碍，可能因动脉闭塞。
4. 切开不流血：动脉完全阻断，无血液流出。

选项排除

• A. 感染：需伴红肿热痛，题目无相关描述。
• B. 坏死：通常为后期表现，题目症状更直接指向血流中断。
• C. 静脉回流障碍：应有肿胀发绀，与苍白矛盾。
• D. 动脉血供不足：若部分供血，切开可能有少量出血，但题目明确“不流血”。

结论

患指动脉血供中断（选项E）最符合所有症状，表明动脉完全闭塞。