题目
高血压患者伴有睡眠呼吸暂停综合征,慎用哪类降压药?A. ACEI/ARBB. beta受体阻滞剂C. CCBD. 噻嗪类利尿剂
高血压患者伴有睡眠呼吸暂停综合征,慎用哪类降压药?
A. ACEI/ARB
B. $\beta$受体阻滞剂
C. CCB
D. 噻嗪类利尿剂
题目解答
答案
B. $\beta$受体阻滞剂
解析
考查要点:本题主要考查高血压患者合并睡眠呼吸暂停综合征时的用药选择,需掌握各类降压药物的不良反应及对呼吸系统的影响。
解题核心思路:
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中易出现低氧血症,需避免使用可能加重呼吸困难的药物。β受体阻滞剂因可能引起支气管痉挛或呼吸抑制,需慎用。
破题关键点:
- β受体阻滞剂的非选择性作用可能导致支气管平滑肌收缩,增加呼吸阻力。
- 其他选项(ACEI/ARB、CCB、噻嗪类利尿剂)对呼吸系统的影响较小。
睡眠呼吸暂停综合征患者用药原则:
- 避免使用加重呼吸抑制的药物,如非选择性β受体阻滞剂。
- 优先选择对呼吸系统影响小的药物,如ACEI/ARB、CCB、噻嗪类利尿剂。
选项分析:
- A. ACEI/ARB:主要通过扩张血管降压,常见副作用为咳嗽,但不会直接加重呼吸暂停。
- B. β受体阻滞剂:可能引起支气管痉挛或呼吸抑制,尤其对已有呼吸问题的患者风险更高。
- C. CCB:通过松弛血管平滑肌降压,对呼吸系统无明显影响。
- D. 噻嗪类利尿剂:通过排钠利尿降压,对呼吸系统无直接作用。
结论:β受体阻滞剂因可能加重呼吸困难,需慎用。