消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是（）。A. 胃酸、胃蛋白酶B. 胰酶C. 胆汁D. 精神、心理因素E. 食物的理化刺激

消化性溃疡的发病机制涉及多种因素，但最重要的攻击因子是胃酸和胃蛋白酶。胃酸提供了酸性环境，而胃蛋白酶在酸性环境下能够消化蛋白质，包括胃黏膜自身。当胃酸和胃蛋白酶的分泌过多或黏膜防御机制受损时，就可能导致溃疡形成。