流行性脑脊髓膜炎的主要临床特点是（ ）。A. 高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征阳性B. 高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征阳性C. 高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征阳性D. 高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征阳性E. 高热，头痛，皮肤淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性

考查要点：本题主要考查流行性脑脊髓膜炎（流脑）的典型临床表现，需区分不同型别流脑的特点。
解题核心：抓住流脑普通型的核心症状，即高热、头痛、脑膜刺激征阳性，并注意皮肤淤点、淤斑这一关键体征。
破题关键：

1. 脑膜刺激征（如颈项强直、凯尔尼格征阳性）是脑膜炎的共同表现。
2. 皮肤淤点、淤斑是流脑区别于其他类型脑炎（如乙脑）的重要特征，由感染引起的血管炎和DIC导致。
3. 排除选项中重症或暴发型的表现（如昏迷、休克、呼吸衰竭等）。

流脑的临床表现分为普通型和暴发型。本题选项中，普通型流脑的典型症状包括：

1. 高热（体温可达39-40℃）；
2. 剧烈头痛（随病情加重）；
3. 呕吐（多为喷射性）；
4. 脑膜刺激征阳性（如颈项强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性）；
5. 皮肤黏膜淤点、淤斑（多见于胸腹部、四肢，为本病特征性体征）。

选项分析：

• A：包含“昏迷”，属于重症或暴发型的表现，非普通型典型症状。
• B：提及“休克”，属于暴发型流脑（休克型）的特征，排除。
• C：强调“抽搐”，多见于颅内压增高或脑水肿，非特异性。
• D：包含“呼吸衰竭”，属于暴发型（脑膜脑炎型或混合型）的晚期表现。
• E：完整涵盖普通型流脑的核心症状（高热、头痛、脑膜刺激征）和特征性体征（皮肤淤点、淤斑），正确。