题目
563.患者女,36 岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10 小时后发现抽出液呈鲜红色,量约 200ml,血压 87/43mmHg,下列措施不正确的是A. 口服冰盐水B. 加大输血、输液速度C. 静脉滴注垂体后叶素D. 加大三腔二囊管囊的压力E. 通知医生,积极进行术前准备
563.患者女,36 岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10 小时后发现抽出液呈鲜红色,量约 200ml,血压 87/43mmHg,下列措施不正确的是
A. 口服冰盐水
B. 加大输血、输液速度
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 加大三腔二囊管囊的压力
E. 通知医生,积极进行术前准备
题目解答
答案
D. 加大三腔二囊管囊的压力
解析
步骤 1:评估出血情况
患者出现食管静脉曲张破裂出血,抽出液呈鲜红色,量约 200ml,血压 87/43mmHg,提示出血量较大,血压下降,需要紧急处理。
步骤 2:采取止血措施
A. 口服冰盐水:可以减少胃肠道血流,有助于止血。
B. 加大输血、输液速度:补充血容量,维持血压稳定。
C. 静脉滴注垂体后叶素:垂体后叶素具有收缩血管的作用,有助于止血。
D. 加大三腔二囊管囊的压力:虽然可以增加压迫止血的效果,但会加重局部组织缺血,导致组织坏死,因此不推荐。
E. 通知医生,积极进行术前准备:如果上述措施无效,需要考虑手术治疗。
步骤 3:选择不正确的措施
根据上述分析,加大三腔二囊管囊的压力是不正确的措施,因为这会加重局部组织缺血,导致组织坏死。
患者出现食管静脉曲张破裂出血,抽出液呈鲜红色,量约 200ml,血压 87/43mmHg,提示出血量较大,血压下降,需要紧急处理。
步骤 2:采取止血措施
A. 口服冰盐水:可以减少胃肠道血流,有助于止血。
B. 加大输血、输液速度:补充血容量,维持血压稳定。
C. 静脉滴注垂体后叶素:垂体后叶素具有收缩血管的作用,有助于止血。
D. 加大三腔二囊管囊的压力:虽然可以增加压迫止血的效果,但会加重局部组织缺血,导致组织坏死,因此不推荐。
E. 通知医生,积极进行术前准备:如果上述措施无效,需要考虑手术治疗。
步骤 3:选择不正确的措施
根据上述分析,加大三腔二囊管囊的压力是不正确的措施,因为这会加重局部组织缺血,导致组织坏死。