患者，女，42岁。在给予药物注射后出现：心率加快、血压上升、支气管扩张、眼内压下降。则该药物最有可能是（）A. 间羟胺B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 沙丁胺醇

本题考查肾上腺素的药理作用特点，需结合其对α和β受体的双重激动作用进行分析。关键点在于：

1. 心率加快：由β₁受体激动引起心脏兴奋；
2. 血压上升：α₁受体激动导致外周血管收缩，同时β₁受体增强心肌收缩力；
3. 支气管扩张：β₂受体激动松弛支气管平滑肌；
4. 眼内压下降：肾上腺素通过减少房水生成或增加排出实现。

需注意其他选项（如异丙肾上腺素、沙丁胺醇）对β受体的选择性作用差异，以及去甲肾上腺素、间羟胺以α受体为主的作用特点。

选项分析

1. 间羟胺（A）

   • 主要作用于α受体，通过促进去甲肾上腺素释放升压，但无明显支气管扩张作用，排除。

2. 肾上腺素（B）

   • α受体激动：引起外周血管收缩，血压上升；
   • β₁受体激动：增强心肌收缩力，心率加快；
   • β₂受体激动：松弛支气管平滑肌，扩张支气管；
   • 眼内压下降：通过减少房水生成或增加排出实现，符合题干。

3. 去甲肾上腺素（C）

   • 主要激动α受体，外周血管强收缩导致血压上升，但心率可能因反射性减慢，且无显著支气管扩张作用，排除。

4. 异丙肾上腺素（D）

   • 选择性β受体激动剂，心率加快、支气管扩张符合，但血压可能因血管扩张而下降，与题干矛盾。

5. 沙丁胺醇（E）

   • 高选择性β₂受体激动剂，仅支气管扩张显著，对心率和血压影响小，排除。