患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110mL，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是（　　）。A立即输血、输液 B胸腔穿刺抽气 C立即人工呼吸 D立即清除血块，保持呼吸道通畅 E立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

步骤 1：评估患者状况
患者出现剧烈咳嗽、咯血110mL，随后出现烦躁不安、极度呼吸困难、唇指发绀、大汗淋漓、双手乱抓、双眼上翻等症状，提示患者可能发生了窒息。

步骤 2：确定关键抢救措施
在窒息的情况下，首要任务是保持呼吸道通畅，以确保患者能够正常呼吸。因此，立即清除血块，保持呼吸道通畅是关键的抢救措施。

步骤 3：执行抢救措施
立即清除患者口鼻中的血块，确保呼吸道畅通，同时进行其他必要的急救措施，如吸氧、人工呼吸等。