题目
患者,女,因腹水、外周水肿和呼吸急促入院。心导管检查显示:肺静脉O 2量=20ml/100ml,肺动脉O 2含量=12ml/100ml,耗氧量=280ml/分,每搏输出量=40ml,该患者心输出量是A. 2.86L/分B. 3.5L/分C. 7.0L/分D. 8.0L/分E. 9.24L/分
患者,女,因腹水、外周水肿和呼吸急促入院。心导管检查显示:肺静脉O 2量=20ml/100ml,肺动脉O 2含量=12ml/100ml,耗氧量=280ml/分,每搏输出量=40ml,该患者心输出量是
A. 2.86L/分
B. 3.5L/分
C. 7.0L/分
D. 8.0L/分
E. 9.24L/分
题目解答
答案
B. 3.5L/分
解析
考查要点:本题主要考查学生对心输出量计算公式的理解与应用,以及单位换算的能力。关键在于正确识别题目中给出的氧含量数据对应到体循环中的动脉和静脉氧含量,并正确代入公式计算。
解题核心思路:
- 明确氧含量对应关系:肺静脉氧含量等同于体循环的动脉氧含量(CaO₂),肺动脉氧含量等同于体循环的静脉氧含量(CvO₂)。
- 应用公式:心输出量(CO)= 耗氧量(VO₂)÷(CaO₂ - CvO₂)。
- 单位换算:将氧含量的单位从“ml/100ml”转换为“ml/L”,确保计算结果单位正确。
步骤1:确定氧含量差
- 肺静脉氧含量(CaO₂) = 20 ml/100ml(等同于体循环动脉氧含量)。
- 肺动脉氧含量(CvO₂) = 12 ml/100ml(等同于体循环静脉氧含量)。
- 氧含量差:
$\text{CaO₂ - CvO₂} = 20 - 12 = 8 \, \text{ml/100ml} = 80 \, \text{ml/L}$
步骤2:代入心输出量公式
- 耗氧量(VO₂) = 280 ml/min。
- 计算CO:
$\text{CO} = \frac{\text{VO₂}}{\text{CaO₂ - CvO₂}} = \frac{280}{80} = 3.5 \, \text{L/min}$