题目
患者,女,22岁。肺炎。医嘱青霉素治疗,患者在皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应A. 让患者平卧B. 通知家属C. 给患者吸氧D. 应用升压药E. 观察生命体征
患者,女,22岁。肺炎。医嘱青霉素治疗,患者在皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应
A. 让患者平卧
B. 通知家属
C. 给患者吸氧
D. 应用升压药
E. 观察生命体征
题目解答
答案
A. 让患者平卧
解析
考查要点:本题主要考查青霉素过敏性休克的急救处理流程,重点在于识别休克的紧急处理措施。
解题核心思路:
青霉素过敏性休克是临床常见且危急的情况,护士需掌握第一时间的急救措施。关键点在于迅速采取措施维持患者生命体征,尤其是呼吸道通畅和循环稳定。
破题关键:
- 休克急救的首要步骤是调整体位,确保患者平卧以促进回心血量,为后续抢救争取时间。
- 其他措施(如吸氧、用药)需在体位调整后进行。
选项分析
A. 让患者平卧
- 正确性:休克患者平卧可减少回心血量的消耗,使重要器官(如心、脑)血流优先保障。
- 优先级:此步骤应在其他操作前立即执行,为后续急救创造条件。
B. 通知家属
- 局限性:通知家属属于告知义务,但非急救优先事项,可能延误抢救时间。
C. 给患者吸氧
- 必要性:吸氧有助于改善缺氧,但需在患者体位调整后进行,否则可能因体位不当影响效果。
D. 应用升压药
- 时机:需在明确诊断后由医生决定,护士不可擅自用药。
E. 观察生命体征
- 局限性:观察虽重要,但若不先调整体位,可能因患者体位不当导致观察结果不准确。