患儿，女，5岁。患病毒性心肌炎2周，寒热起伏，胸闷憋气，肌肉酸痛，脘痞腹泻，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。辨证为湿热侵心，其治疗原则是（ ）。A. 清热解毒，养阴活血B. 清热化湿，宁心安神C. 益气养阴，宁心安神D. 温振心阳，宁心安神E. 豁痰活血，化瘀通络

考查要点：本题主要考查病毒性心肌炎的中医辨证论治，重点在于根据症状、舌脉辨识证型，并选择相应的治疗原则。

解题核心思路：

1. 辨证关键：根据寒热起伏、黄腻苔、脉濡数等湿热特征，结合胸闷憋气、脘痞腹泻等脾胃症状，判断为湿热侵心证。
2. 治疗原则：湿热侵心需清热化湿为主，同时因湿热扰心导致心神不安，需宁心安神。

破题关键点：

• 湿热证的典型舌脉（黄腻苔、脉濡数）。
• 脾胃症状（脘痞腹泻、恶心）提示湿热困脾。
• 心系症状（胸闷憋气）反映湿热影响心脏。

湿热侵心证的辨证依据：

1. 发热特征：寒热起伏，非单纯风热或风寒。
2. 脾胃症状：脘痞、腹泻、恶心，湿热困脾，运化失常。
3. 心系症状：胸闷憋气，湿热扰心，心神不宁。
4. 舌脉特点：舌红苔黄腻（湿热内盛），脉濡数（湿热交蒸）。

治疗原则解析：

• 清热化湿：针对湿热邪气，需清热解毒、利湿化浊。
• 宁心安神：湿热扰心导致心悸、胸闷，需安神定志。
• 对应选项：B选项“清热化湿，宁心安神”符合证型特点。