病人,女,50岁。因破伤风收入院,破伤风主要并症是A. 循环系统:心力衰竭等B. 泌尿系统:感染、梗阻等C. 水、电解质、酸碱平衡紊乱D. 呼吸系统:肺不张、肺部感染、窒息等E. 骨折、脱位

步骤 1：理解破伤风的病理生理
破伤风是由破伤风梭菌（Clostridium tetani）产生的毒素引起的疾病，主要影响神经系统，导致肌肉痉挛和僵硬。破伤风梭菌通过伤口进入人体，产生毒素，影响神经肌肉接头，导致肌肉持续收缩。

步骤 2：识别破伤风的主要并发症
破伤风的主要并发症包括呼吸系统问题，如肺不张、肺部感染和窒息。这些并发症是由于呼吸肌的痉挛和僵硬导致的，影响了正常的呼吸功能。此外，破伤风还可能导致其他并发症，如骨折、脱位和水、电解质、酸碱平衡紊乱，但这些不是主要并发症。

步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，破伤风的主要并发症是呼吸系统问题，包括肺不张、肺部感染和窒息。因此，正确答案是D。