[单选，A2型题，A1/A2型题] 男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。A . 颅底骨折B . 脑震荡C . 硬脑膜外血肿D . 硬脑膜下血肿E . 颅盖骨折

步骤 1：分析受伤情况
患者因车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后出现头痛、恶心、呕吐等症状，4小时后再次昏迷。这些症状提示可能存在颅内出血。

步骤 2：考虑可能的颅内出血类型
颅内出血可以分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等。根据患者受伤后短暂清醒，随后再次昏迷的病程特点，提示可能存在硬脑膜外血肿。

步骤 3：硬脑膜外血肿的典型病程
硬脑膜外血肿的典型病程是受伤后短暂清醒，随后出现意识障碍加重，再次昏迷。这与患者的表现相符。