下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是A. 硝酸异山梨酯B. 地高辛C. 多巴胺D. 毛花苷CE. 多巴酚丁胺

考查要点：本题主要考查学生对心力衰竭治疗药物分类的掌握，特别是正性肌力药物的识别能力。
解题核心：明确正性肌力药物的定义（直接增强心肌收缩力），并区分其他类型药物（如血管扩张剂）。
关键点：

1. 正性肌力药物包括洋地黄类（如地高辛、毛花苷C）、β受体激动剂（如多巴酚丁胺）、肾上腺素类（如多巴胺）。
2. 硝酸异山梨酯属于硝酸酯类，通过扩张血管减轻心脏负荷，不属于正性肌力药物。

正性肌力药物的作用机制：直接增强心肌收缩力，改善心输出量，适用于心功能不全时心肌收缩力减弱的情况。
各选项分析：

• A. 硝酸异山梨酯：硝酸酯类药物，主要通过扩张外周静脉和动脉，降低心脏前、后负荷，减轻心肌耗氧，属于血管扩张剂。
• B. 地高辛：洋地黄类，抑制Na⁺/K⁺-ATP酶，增强心肌收缩力，是典型正性肌力药物。
• C. 多巴胺：在较高剂量时激动β受体，增强心肌收缩力，具有正性肌力作用。
• D. 毛花苷C：洋地黄类，作用机制同地高辛，直接增强心肌收缩力。
• E. 多巴酚丁胺：选择性β₁受体激动剂，直接增强心肌收缩力，属于正性肌力药物。

结论：只有A选项不属于正性肌力药物。