题目
患者,男,62岁,心慌、气短、面色发绀,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药前应特别注意的是( )。A. 测量患者的体温B. 叮嘱患者在饭后服药C. 测量患者的脉搏D. 备足够量的温开水E. 发药到口
患者,男,62岁,心慌、气短、面色发绀,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药前应特别注意的是( )。
A. 测量患者的体温
B. 叮嘱患者在饭后服药
C. 测量患者的脉搏
D. 备足够量的温开水
E. 发药到口
题目解答
答案
C. 测量患者的脉搏
解析
考查要点:本题主要考查洋地黄类药物(强心苷类药物)的用药护理要点,特别是给药前的监测重点。
解题核心思路:
洋地黄类药物的治疗窗窄,易发生中毒反应,尤其是心脏毒性(如心律失常)。护士需通过监测患者的心率/脉搏,及时发现异常并采取措施,避免药物过量导致严重后果。
破题关键点:
- 脉搏监测是预防洋地黄中毒的关键步骤。若脉搏低于60次/分钟或出现不规则,需暂停给药并报告医生。
选项分析
- A. 测量体温:体温与洋地黄类药物的直接作用无关,除非患者有感染等特殊情况,但题目未提及。
- B. 饭后服药:可能减少药物胃肠道刺激,但非核心监测步骤。
- C. 测量脉搏:强心苷类药物易引起心律失常,监测脉搏可及时发现心动过缓或心律不齐,是用药前的必要操作。
- D. 备温开水:常规服药准备,非特异性措施。
- E. 发药到口:确保患者服药,但无法直接监测药物反应。
结论:C选项直接关联药物的毒性反应监测,为正确答案。