（单选题）决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是（）A. 是否为绞窄性肠梗阻B. 近端肠管扩张程度C. 梗阻部位D. 是否为完全性梗阻E. 梗阻持续时间

步骤 1：理解急性肠梗阻的类型
急性肠梗阻分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻，其中机械性肠梗阻又分为单纯性和绞窄性。绞窄性肠梗阻是指肠管血运障碍，可能导致肠坏死，需要紧急手术处理。
步骤 2：分析手术探查的依据
手术探查的依据是判断肠梗阻的类型和严重程度。绞窄性肠梗阻由于可能引起肠坏死，需要紧急手术处理，因此是决定手术探查的最主要依据。
步骤 3：排除其他选项
近端肠管扩张程度、梗阻部位、是否为完全性梗阻和梗阻持续时间虽然对诊断和治疗有帮助，但都不是决定手术探查的最主要依据。