血栓闭塞性脉管炎的治疗原则，除外A. 解除血管痉挛B. 促进侧支循环的建立C. 改善血液供应D. 减轻疼痛和促进溃疡愈合E. 诊断明确后手术治疗

血栓闭塞性脉管炎的治疗原则主要围绕非手术治疗和手术治疗展开。核心思路是先通过保守治疗控制病情，仅在保守治疗无效时考虑手术。题目中需排除的选项是不符合常规治疗流程的描述。关键点在于理解手术治疗的时机：诊断明确后并非立即手术，而是优先进行非手术干预。

选项分析

A. 解除血管痉挛
通过药物（如钙离子拮抗剂）解除血管痉挛，改善血流，属于基础治疗措施。

B. 促进侧支循环的建立
通过扩张小动脉、改善微循环，促进侧支血管形成，是重要治疗目标。

C. 改善血液供应
通过药物或血管重建术改善缺血部位血液供应，属于核心原则。

D. 减轻疼痛和促进溃疡愈合
对症处理疼痛和溃疡，延缓病情进展，符合治疗目的。

E. 诊断明确后手术治疗
错误。手术治疗通常在保守治疗无效（如严重缺血、溃疡不愈合）时才考虑，而非诊断后立即手术。