题目
患者,女性, 24 岁,患唇痈 10 天,红肿明显。一天前出血昏迷、高热,眼结膜充血、水肿,眼球突出。患者感染的致病菌可能是A. 金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C. 结核杆菌D. 白色假丝酵母菌E. 拟杆菌
患者,女性, 24 岁,患唇痈 10 天,红肿明显。一天前出血昏迷、高热,眼结膜充血、水肿,眼球突出。患者感染的致病菌可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 结核杆菌
D. 白色假丝酵母菌
E. 拟杆菌
题目解答
答案
A. 金黄色葡萄球菌
解析
本题考查感染性疾病的致病菌判断,核心在于结合临床表现分析感染扩散路径及并发症。
- 唇痈的典型致病菌为金黄色葡萄球菌,其易引发败血症或颅内感染。
- 患者出现高热、昏迷、眼部症状提示感染扩散至颅内或全身,需重点关注金葡菌的特征性并发症。
1. 唇痈的致病菌
唇痈属于皮肤及皮下组织的化脓性感染,金黄色葡萄球菌是此类感染的最常见致病菌。其特点为局部红肿热痛明显,易形成脓肿。
2. 并发症分析
患者出现高热、昏迷,提示败血症或颅内感染。金葡菌易侵入血液,导致败血症,进而可能通过血液循环播散至颅内,引起脑膜炎或脑脓肿。
眼部症状(结膜充血、水肿、眼球突出)可能与眶内感染或海绵窦血栓有关,这也是金葡菌感染的常见并发症。
3. 排除其他选项
- 溶血性链球菌:更易引起蜂窝织炎,但败血症相对少见。
- 结核杆菌:多引起慢性感染,不符合急性症状。
- 白色假丝酵母菌:属于真菌感染,通常不引起此类急性炎症。
- 拟杆菌:多见于创伤或混合感染,与本题情境不符。