随时有猝死危险的心律失常是A. 室性阵发性心动过速B. 室上性阵发性心动过速C. I度房室传导阻滞D. Ⅱ度房室传导阻滞E. 室性期前收缩呈二联律

考查要点：本题主要考查对不同类型心律失常临床危险性的判断，特别是可能导致猝死的心律失常类型。

解题核心思路：
需明确各选项心律失常的临床特点及对血流动力学的影响。室性心律失常（如室性阵发性心动过速）和III度房室传导阻滞因导致心脏泵血功能严重障碍，属于随时可能引发猝死的高危类型。

破题关键点：

• 室性阵发性心动过速（选项A）可迅速恶化为心室颤动，导致心脏骤停。
• 其他选项如室上性心动过速、房室传导阻滞（I度、II度）及室性期前收缩二联律，危险性相对较低。

选项分析

A. 室性阵发性心动过速

• 特点：心室起源的快速心律，心率通常>100次/分，节律不规则。
• 危险性：若持续发作，会导致心排出量骤降，引发晕厥或猝死，是高危类型。

B. 室上性阵发性心动过速

• 特点：心房或房室结起源，心率快但节律规则。
• 危险性：一般对血流动力学影响较小，除非合并严重心脏病，否则不直接导致猝死。

C. I度房室传导阻滞

• 特点：心房与心室之间存在传导延迟，但所有冲动仍能下传。
• 危险性：通常无症状，不威胁生命。

D. II度房室传导阻滞

• 特点：部分心房冲动无法下传至心室，分为莫氏I型和II型。
• 危险性：可能发展为III度阻滞，但II度本身危险性较低。

E. 室性期前收缩呈二联律

• 特点：室性期前收缩与窦性搏动交替出现。
• 危险性：频繁室早可能诱发室速或室颤，但二联律本身风险较低。