桡骨下段骨折首选的治疗方法是（ ）。A. 切开复位钢板内固定B. 抗炎镇痛C. 中药活血化瘀D. 手法复位外固定E. 直接支具外固定

桡骨下段骨折（Colles骨折）的治疗选择主要取决于骨折的类型、移位程度及患者情况。手法复位外固定是首选方法，适用于闭合性骨折且移位不严重的患者。若骨折粉碎或移位明显，则需手术治疗。本题需明确保守治疗与手术治疗的适应证。

选项分析

• A. 切开复位钢板内固定：适用于骨折无法手法复位或骨折不稳定的情况，属于手术治疗，非首选。
• B. 抗炎镇痛：仅对症处理，未解决骨折复位问题。
• C. 中药活血化瘀：辅助治疗，非主要手段。
• D. 手法复位外固定：通过手法调整骨折端位置后用石膏或夹板固定，是闭合性骨折的首选方法。
• E. 直接支具外固定：未进行复位直接固定，可能导致骨折愈合不良。

关键点：桡骨下段骨折需先复位再固定，手法复位外固定更符合治疗原则。