题目
患儿女,6岁,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是A. 增加了右心室和肺循环的负荷B. 增加了肺循环和左心室负荷C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷D. 增加了右心室和左心室负荷E. 增加了右心室负荷
患儿女,6岁,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前,其房间隔缺损的血流动力学改变是
A. 增加了右心室和肺循环的负荷
B. 增加了肺循环和左心室负荷
C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷
D. 增加了右心室和左心室负荷
E. 增加了右心室负荷
题目解答
答案
A. 增加了右心室和肺循环的负荷
解析
步骤 1:理解房间隔缺损的血流动力学
房间隔缺损(ASD)是指心脏的房间隔存在一个或多个孔洞,导致血液在心脏的左右两侧之间异常流动。在没有肺动脉高压的情况下,血液从左心房流向右心房,增加了右心房和右心室的血流量,从而增加了右心室和肺循环的负荷。
步骤 2:分析选项
A. 增加了右心室和肺循环的负荷:这是正确的,因为血液从左心房流向右心房,增加了右心室的血流量,从而增加了右心室和肺循环的负荷。
B. 增加了肺循环和左心室负荷:这是不正确的,因为左心室的负荷没有增加,而是右心室的负荷增加。
C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷:这是不正确的,因为左心室的负荷没有增加。
D. 增加了右心室和左心室负荷:这是不正确的,因为左心室的负荷没有增加。
E. 增加了右心室负荷:这是不完全正确的,因为除了右心室负荷增加外,肺循环的负荷也增加。
房间隔缺损(ASD)是指心脏的房间隔存在一个或多个孔洞,导致血液在心脏的左右两侧之间异常流动。在没有肺动脉高压的情况下,血液从左心房流向右心房,增加了右心房和右心室的血流量,从而增加了右心室和肺循环的负荷。
步骤 2:分析选项
A. 增加了右心室和肺循环的负荷:这是正确的,因为血液从左心房流向右心房,增加了右心室的血流量,从而增加了右心室和肺循环的负荷。
B. 增加了肺循环和左心室负荷:这是不正确的,因为左心室的负荷没有增加,而是右心室的负荷增加。
C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷:这是不正确的,因为左心室的负荷没有增加。
D. 增加了右心室和左心室负荷:这是不正确的,因为左心室的负荷没有增加。
E. 增加了右心室负荷:这是不完全正确的,因为除了右心室负荷增加外,肺循环的负荷也增加。