11鼻饲的适应证包括()A. 昏迷患者B. 食管梗阻患者C. 不能张口的患者D. 拒绝进食的患者E. 吞咽困难的患者

鼻饲是一种通过鼻腔插入胃管，将液体食物直接注入胃内的进食方式，适用于无法自主进食的患者。本题考查鼻饲适应证的判断，需明确哪些情况需要鼻饲，哪些情况属于禁忌。关键点在于区分患者是否因解剖结构阻塞或意识障碍导致无法经口进食，同时注意食管梗阻属于禁忌证。

选项分析

A. 昏迷患者

昏迷患者因意识丧失，无法自主进食，需通过鼻饲保证营养供给，属于适应证。

B. 食管梗阻患者

食管梗阻会导致胃管无法顺利插入胃内，强行操作可能损伤食管或导致胃管滞留，属于禁忌证，排除。

C. 不能张口的患者

如脑瘫、口腔手术后患者，无法张口进食，需鼻饲，属于适应证。

D. 拒绝进食的患者

如精神疾病患者拒绝经口进食，鼻饲可保障其营养需求，属于适应证。

E. 吞咽困难的患者

中风、食管狭窄等患者因吞咽功能障碍无法正常进食，需鼻饲，属于适应证。