2001U2-081 男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100／70mmHg下列各例治疗应首选A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙（西地兰）E、阿托品

步骤 1：评估患者情况
患者有风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年，就诊时心率160次/分，心房颤动，血压100/70mmHg。这些信息表明患者存在快速心房颤动，需要控制心室率。
步骤 2：选择合适的治疗方案
A. 临时心脏起搏器植入：适用于心脏传导系统严重障碍的患者，不适用于快速心房颤动。
B. 肾上腺素：用于治疗心脏骤停或严重低血压，不适用于快速心房颤动。
C. 直流电复律：适用于心房颤动伴有血流动力学不稳定的情况，但患者血压尚可，不首选。
D. 毛花苷丙（西地兰）：用于控制快速心房颤动的心室率，适用于该患者。
E. 阿托品：用于治疗心动过缓，不适用于快速心房颤动。
步骤 3：确定最终治疗方案
根据患者情况，毛花苷丙（西地兰）是控制快速心房颤动心室率的首选药物。