题目
【单选题】患者,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6°C,护理人员巡视患者的时间宜为()A. 每30分钟B. 每1小时C. 每2小时D. 每3小时E. 每6小时
【单选题】患者,女性,51岁。因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6°C,护理人员巡视患者的时间宜为()
A. 每30分钟
B. 每1小时
C. 每2小时
D. 每3小时
E. 每6小时
题目解答
答案
B. 每1小时
解析
本题考查分级护理制度中不同护理级别的巡视时间要求,需结合患者具体病情判断护理级别。关键点在于:
- 患者病情评估:高热(39.6°C)、严重感染(肺炎球菌性肺炎)属于病情较重,需密切观察。
- 护理级别对应:二级护理适用于病情较重或生活不能自理的患者,巡视时间为每1-2小时;一级护理(如危重患者)需更频繁巡视(每15-30分钟)。本题中患者虽病情严重但未达绝对危重,故选二级护理中的每1小时。
关键知识点
- 分级护理标准:
- 一级护理:病情危重,需绝对卧床,巡视时间每15-30分钟。
- 二级护理:病情较重或生活不能自理,巡视时间每1-2小时。
- 三级护理:病情稳定,生活可自理,巡视时间每3小时。
病情分析
患者因肺炎球菌性肺炎导致高热(39.6°C),属于严重感染,可能出现并发症或病情突变。虽未明确危及生命,但需密切观察体温、呼吸等变化,故应执行二级护理,选择每1小时巡视。