题目
患者为中年女性,最近有腰部外伤史。查体见右足部不能背伸。其损伤的脊神经节段为 ()A. L4~5B. L5~S2C. L2~3D. L1~2E. T12
患者为中年女性,最近有腰部外伤史。查体见右足部不能背伸。其损伤的脊神经节段为 ()
A. L4~5
B. L5~S2
C. L2~3
D. L1~2
E. T12
题目解答
答案
A. L4~5
解析
考查要点:本题主要考查脊神经节段与下肢运动功能的关系,特别是足背伸动作的神经支配节段。
解题核心思路:
- 明确关键动作:足背伸(脚尖向上翘)由胫前肌控制。
- 对应神经支配:L5神经根主要支配胫前肌,而L4神经根可能参与协同作用。
- 排除干扰选项:其他选项(如L5~S2、L2~3等)对应不同运动功能(如足跖屈、髋屈曲等),与足背伸无关。
破题关键点:
- 锁定胫前肌的神经支配节段(L5)。
- 理解相邻节段的协同作用(L4~5可能共同受损)。
关键知识点:
- L5神经根负责支配胫前肌,控制足背伸动作。
- L4神经根虽主要支配股四头肌,但可能与L5共同参与下肢运动协调。
选项分析:
- A. L4~5:L5直接支配足背伸,L4可能因邻近受损而被累及,符合题意。
- B. L5~S2:主要支配足跖屈(足底向下)和小腿三头肌,与背伸无关。
- C. L2~3:支配髋屈肌群,与足部运动无关。
- D. L1~2:主要支配腹肌,与下肢运动无关。
- E. T12:支配腹部肌肉或内脏功能,与本题无关。