题目
某慢性肾衰竭患者,入院治疗后出现抽搐,可能原因是( )A. 心力衰竭B. 低钙血症C. 低钾血症D. 血氨升高E. 代谢性酸中毒
某慢性肾衰竭患者,入院治疗后出现抽搐,可能原因是( )
A. 心力衰竭
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 血氨升高
E. 代谢性酸中毒
题目解答
答案
B. 低钙血症
解析
步骤 1:理解慢性肾衰竭的病理生理
慢性肾衰竭患者由于肾脏功能减退,无法有效排除体内的代谢废物和调节电解质平衡,导致体内电解质紊乱,尤其是钙、磷代谢异常。
步骤 2:分析抽搐的原因
抽搐是由于神经肌肉兴奋性增高导致的,而神经肌肉的兴奋性受多种因素影响,其中电解质平衡是关键因素之一。在慢性肾衰竭患者中,由于肾脏无法有效排除磷酸盐,导致血磷升高,进而抑制肠道对钙的吸收,引起低钙血症。低钙血症可导致神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽搐。
步骤 3:排除其他选项
心力衰竭、低钾血症、血氨升高和代谢性酸中毒虽然都可能引起抽搐,但与慢性肾衰竭患者抽搐的直接原因不符。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等症状;低钾血症主要表现为肌肉无力、心律失常等症状;血氨升高主要表现为意识障碍、昏迷等症状;代谢性酸中毒主要表现为呼吸深快、口唇樱桃红色等症状。
慢性肾衰竭患者由于肾脏功能减退,无法有效排除体内的代谢废物和调节电解质平衡,导致体内电解质紊乱,尤其是钙、磷代谢异常。
步骤 2:分析抽搐的原因
抽搐是由于神经肌肉兴奋性增高导致的,而神经肌肉的兴奋性受多种因素影响,其中电解质平衡是关键因素之一。在慢性肾衰竭患者中,由于肾脏无法有效排除磷酸盐,导致血磷升高,进而抑制肠道对钙的吸收,引起低钙血症。低钙血症可导致神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽搐。
步骤 3:排除其他选项
心力衰竭、低钾血症、血氨升高和代谢性酸中毒虽然都可能引起抽搐,但与慢性肾衰竭患者抽搐的直接原因不符。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等症状;低钾血症主要表现为肌肉无力、心律失常等症状;血氨升高主要表现为意识障碍、昏迷等症状;代谢性酸中毒主要表现为呼吸深快、口唇樱桃红色等症状。