题目
患者男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分:胸部X线示心胸比值0.65.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是()A. 心电向量图B. 超声心动图C. 心导管检查D. 心电图运动负荷试验E. 心脏核素检查
患者男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分:胸部X线示心胸比值0.65.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是()
A. 心电向量图
B. 超声心动图
C. 心导管检查
D. 心电图运动负荷试验
E. 心脏核素检查
题目解答
答案
B. 超声心动图
解析
步骤 1:分析患者症状和体征
患者有心悸、气短、腹胀、尿少等症状,心电图显示心房颤动,心室率110次/分,胸部X线显示心胸比值0.65,肺淤血。这些症状和体征提示患者可能有心脏功能不全。
步骤 2:选择合适的辅助检查
A、心电向量图:主要用于分析心电图的向量变化,对于诊断心房颤动和心室率有一定帮助,但不能直接评估心脏结构和功能。
B、超声心动图:可以评估心脏结构和功能,包括心室大小、心肌厚度、瓣膜状态、心室收缩和舒张功能等,对于诊断心脏功能不全非常有帮助。
C、心导管检查:主要用于评估冠状动脉疾病和心脏瓣膜疾病,对于诊断心脏功能不全有一定帮助,但操作复杂,风险较高。
D、心电图运动负荷试验:主要用于评估冠状动脉疾病,对于诊断心脏功能不全帮助不大。
E、心脏核素检查:主要用于评估心肌灌注和心室功能,对于诊断心脏功能不全有一定帮助,但操作复杂,费用较高。
步骤 3:选择最合适的辅助检查
根据患者的症状和体征,超声心动图是最合适的辅助检查,可以全面评估心脏结构和功能,对于诊断心脏功能不全非常有帮助。
患者有心悸、气短、腹胀、尿少等症状,心电图显示心房颤动,心室率110次/分,胸部X线显示心胸比值0.65,肺淤血。这些症状和体征提示患者可能有心脏功能不全。
步骤 2:选择合适的辅助检查
A、心电向量图:主要用于分析心电图的向量变化,对于诊断心房颤动和心室率有一定帮助,但不能直接评估心脏结构和功能。
B、超声心动图:可以评估心脏结构和功能,包括心室大小、心肌厚度、瓣膜状态、心室收缩和舒张功能等,对于诊断心脏功能不全非常有帮助。
C、心导管检查:主要用于评估冠状动脉疾病和心脏瓣膜疾病,对于诊断心脏功能不全有一定帮助,但操作复杂,风险较高。
D、心电图运动负荷试验:主要用于评估冠状动脉疾病,对于诊断心脏功能不全帮助不大。
E、心脏核素检查:主要用于评估心肌灌注和心室功能,对于诊断心脏功能不全有一定帮助,但操作复杂,费用较高。
步骤 3:选择最合适的辅助检查
根据患者的症状和体征,超声心动图是最合适的辅助检查,可以全面评估心脏结构和功能,对于诊断心脏功能不全非常有帮助。