加入竞争性拮抗药后，激动药的量效曲线()A. 下降B. 平行右移C. 不变D. 平行左移

考查要点：本题主要考查竞争性拮抗药对激动药量效曲线的影响，需理解竞争性拮抗作用的机制及其对药物效应的影响。

解题核心思路：

1. 竞争性拮抗药的特点：与激动药竞争同一受体，存在竞争性抑制作用。
2. 量效曲线变化规律：
   • 最大效应（Emax）：竞争性拮抗药不会降低激动药的最大效应（当激动药浓度足够高时可占据所有受体）。
   • 效价强度：需更高浓度的激动药才能达到相同效应，表现为曲线向右平移。
   • 斜率：竞争性拮抗药不改变量效曲线的斜率，因此曲线保持平行。

破题关键点：

• 明确竞争性拮抗药仅影响激动药的效价强度，而不改变最大效应和曲线斜率。
• 非竞争性拮抗药会导致曲线斜率改变或最大效应降低，需注意区分。

竞争性拮抗药的作用机制：

1. 受体竞争：竞争性拮抗药与激动药竞争同一受体，减少激动药与受体的结合。
2. 量效曲线变化：
   • 右移：需更高浓度的激动药才能达到相同效应（拮抗药存在时，激动药浓度需增加才能抵消竞争）。
   • 平行：曲线斜率不变（因竞争性拮抗药不改变激动药的内在活性或受体亲和力）。
   • Emax不变：当激动药浓度足够高时，可完全占据受体，最大效应仍可达原水平。

选项分析：

• A. 下降：错误。下降表示最大效应降低，但竞争性拮抗药不改变Emax。
• B. 平行右移：正确。符合竞争性拮抗药的作用特点。
• C. 不变：错误。拮抗药存在时，激动药需更高浓度才能起效。
• D. 平行左移：错误。左移表示激动药效价增强，与拮抗药作用矛盾。