题目
受检者端坐位,检查者用左手托住受检者屈曲的肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指,正常反应为肘关节快速屈曲,此反射为()A. 腓肠肌反射B. 肘反射C. 肌腱反射D. 肱三头肌反射E. 肱二头肌反射
受检者端坐位,检查者用左手托住受检者屈曲的肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指,正常反应为肘关节快速屈曲,此反射为()
A. 腓肠肌反射
B. 肘反射
C. 肌腱反射
D. 肱三头肌反射
E. 肱二头肌反射
题目解答
答案
E. 肱二头肌反射
解析
本题考查神经反射类型的判断,核心在于识别特定反射的检查方法和反应特征。关键点在于:
- 检查部位:肘窝部肌腱(肱二头肌腱);
- 操作方式:叩击肌腱引发肌肉收缩;
- 反应表现:肘关节快速屈曲。
需区分肱二头肌反射与肱三头肌反射:前者叩击肱二头肌腱,引发屈肘;后者叩击肱三头肌腱,引发肘关节伸展。
操作步骤分析
- 定位肌腱:检查者左手拇指按压受检者肘窝部的肱二头肌腱(位于肘窝前方)。
- 叩击刺激:用叩诊锤敲击左手拇指,通过振动刺激肱二头肌腱。
- 观察反应:正常情况下,肱二头肌收缩,导致肘关节快速屈曲。
关键知识点
- 肱二头肌反射的传入神经为桡神经,中枢位于颈髓5-6节段,表现为前臂屈肘动作。
- 若反射消失或亢进,可能提示相关神经或中枢病变。