题目
治疗月经先后无定期肝郁证,应首选的方剂是A. 逍遥散B. 当归地黄饮C. 大补元煎D. 八珍汤E. 固阴煎
治疗月经先后无定期肝郁证,应首选的方剂是
A. 逍遥散
B. 当归地黄饮
C. 大补元煎
D. 八珍汤
E. 固阴煎
题目解答
答案
A. 逍遥散
解析
考查要点:本题主要考查中医妇科中月经先后无定期的辨证论治,重点在于肝郁证的方剂选择。
解题核心思路:
- 明确证型:题目明确指出为“肝郁证”,需抓住“肝郁”这一核心病机。
- 方剂对应:需回忆各选项方剂的主治功效,逍遥散具有疏肝解郁、调和气血的作用,是治疗肝郁证的代表方剂。
- 排除干扰项:其他选项如当归地黄饮、大补元煎等分别针对肾虚、气血虚等证型,与肝郁证无关。
破题关键点:
- 肝郁证的核心症状(如经行乳房胀痛、情绪抑郁)与逍遥散的主治相符。
- 方剂组成特点:逍遥散含柴胡疏肝,白芍、当归养血柔肝,符合“治肝需养肝”的原则。
肝郁证的病机:肝气郁结,冲任失调,导致月经周期紊乱。治疗需疏肝解郁,理气调经。
选项分析:
-
A. 逍遥散:
功效:疏肝解郁,健脾和营。
适用证型:肝郁脾虚或气滞血弱型月经不调,症见经行乳房胀痛、情绪不畅。
关键配伍:柴胡疏肝,白芍、当归柔肝养血,茯苓、白术健脾,生姜、薄荷理气。 -
B. 当归地黄饮:
功效:滋补肝肾,调经止血。
适用证型:肾阴虚型月经不调,症见经行不调、腰膝酸软。 -
C. 大补元煎:
功效:补肾益气,填精益髓。
适用证型:肾气虚型月经不调,症见经行错后、头晕乏力。 -
D. 八珍汤:
功效:益气补血,健脾养胃。
适用证型:气血两虚型月经不调,症见经行量多、疲乏纳差。 -
E. 固阴煎:
功效:滋阴清热,固冲止血。
适用证型:肾虚有热型月经不调,症见经行先期、颧红潮热。
结论:肝郁证需疏肝解郁,逍遥散为最佳选择。