[单选，A1型题] 临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是（）A . 右上腹持续性剧痛B . Murphy征阳性C . 胆囊区压痛D . 黄疸E . 白细胞计数增高

急性胆囊炎的诊断主要依赖于临床症状和体征。Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征，即在深吸气时，患者因疼痛而突然屏住呼吸。其他症状如右上腹持续性剧痛、胆囊区压痛、黄疸和白细胞计数增高也可能是急性胆囊炎的表现，但Murphy征阳性是诊断急性胆囊炎最主要的依据。