（单选题）女，66岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。查体：BP150/70mmHg，心率67次/分，律齐。腹软，腹部未闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L，血肾素水平降低，醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是（） A. 氢氯噻嗪B. 美托洛尔C. 呋塞米D. 螺内酯E. 普萘洛尔

步骤 1：分析患者症状和实验室检查结果
患者有乏力症状，实验室检查显示血钾水平低（2.9mmol/L），血肾素水平降低，醛固酮水平增高。这些结果提示患者可能患有原发性醛固酮增多症，这是一种由于肾上腺分泌过多的醛固酮导致的疾病，常伴有高血压和低血钾。

步骤 2：确定治疗方案
原发性醛固酮增多症的治疗目标是控制高血压和纠正低血钾。对于肾上腺增生引起的原发性醛固酮增多症，首选药物是醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯。螺内酯通过阻断醛固酮的作用，降低血压并纠正低血钾。

步骤 3：选择最适宜的降压药物
根据患者的症状和实验室检查结果，以及治疗目标，最适宜的降压药物是螺内酯。螺内酯不仅可以降低血压，还可以纠正低血钾，是治疗原发性醛固酮增多症的首选药物。