题目
患者男,65 岁,糖尿病病史 6 年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清。护士应立即A. 进行血压监测B. 专人护理C. 通知家属D. 协助患者饮糖水E. 建立静脉通路
患者男,65 岁,糖尿病病史 6 年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清。护士应立即
A. 进行血压监测
B. 专人护理
C. 通知家属
D. 协助患者饮糖水
E. 建立静脉通路
题目解答
答案
D. 协助患者饮糖水
解析
考查要点:本题主要考查低血糖的紧急处理原则,重点在于识别典型症状并采取正确的急救措施。
解题核心:明确低血糖的典型表现(如饥饿、心慌、出虚汗、神志不清等),并根据患者意识状态选择相应的处理方式。
关键点:神志不清时需快速提升血糖,但需注意处理方式的可行性(如能否口服)。
症状分析
患者出现饥饿、无力、心慌、出虚汗、神志不清,结合糖尿病病史及胰岛素使用,可判断为低血糖反应。
处理原则
- 意识存在时:立即口服糖水、含糖食物。
- 神志不清时:需快速开放静脉,直接补充葡萄糖。
选项分析
- D选项(协助患者饮糖水):患者虽神志不清,但题目未明确说明无法口服(如抽搐、呕吐等),且口服更直接提升血糖,符合急救优先原则。
- E选项(建立静脉通路):虽是后续必要措施,但非最紧急处理方式。
结论:优先选择D选项,快速提升血糖。