女性,65岁。因皮肤病6个月,查体:石小腿中段后外侧见散在皮损深达真皮或皮下组织的限局性组织缺损,愈合后可形成瘢痕,该皮肤损害是A. 糜烂B. 裂隙C. 溃疡D. 抓痕

本题考查对皮肤科常见皮损类型的识别能力，核心在于区分不同皮损类型的病理特征。关键点在于理解题目中“深达真皮或皮下组织”“局限性组织缺损”“愈合后形成瘢痕”等描述，对应特定皮损类型的定义。需掌握溃疡与其他选项（如糜烂、裂隙、抓痕）在深度、愈合结果上的本质区别。

选项分析

A. 糜烂

• 特征：表皮层的缺损，常见于烧伤、摩擦等。
• 愈合：一般不形成瘢痕，可能仅遗留色素沉着。
• 排除理由：题目明确提到“深达真皮或皮下组织”，而糜烂仅累及表皮。

B. 裂隙

• 特征：皮肤表面裂开，多见于干燥或慢性皮肤病（如湿疹）。
• 愈合：通常较快，深度较浅。
• 排除理由：未提及真皮或皮下组织的破坏，且瘢痕形成不明显。

C. 溃疡

• 特征：皮肤或黏膜的局限性组织缺损，深及真皮或更深（如皮下组织）。
• 愈合：因真皮层受损，需通过瘢痕修复，符合题目描述。
• 匹配理由：完全符合“深达真皮或皮下组织”“愈合后形成瘢痕”的关键信息。

D. 抓痕

• 特征：由搔抓引起的表皮或浅表真皮损伤。
• 愈合：通常不留明显瘢痕，可能仅短暂发红。
• 排除理由：深度和愈合结果均不符合题干描述。