气腹征最常见的原因是()A. 胃十二指肠穿孔B. 肠伤寒C. 坏死性肠炎D. 闭合性腹部损伤E. 胃肠道肿瘤

气腹征是指腹腔内存在游离气体，常见于消化道穿孔。本题需判断最常见的原因。关键点在于：

1. 胃十二指肠穿孔是消化性溃疡的严重并发症，穿孔后胃肠道气体进入腹腔，导致气腹征，临床最常见。
2. 其他选项如肠伤寒、坏死性肠炎、闭合性损伤、胃肠道肿瘤虽可能引起气腹征，但发病率或发生率较低。

选项分析

• A. 胃十二指肠穿孔
  消化性溃疡侵蚀至浆膜层时易发生穿孔，胃或十二指肠内容物（含气体）泄漏至腹腔，形成气腹征。发病率高，是急腹症的常见原因。

• B. 肠伤寒
  虽可并发肠穿孔，但多见于右下腹，且发生率较低，非主要原因。

• C. 坏死性肠炎
  多见于婴幼儿，虽可能穿孔，但并非气腹征的主要来源。

• D. 闭合性腹部损伤
  需外伤导致内脏破裂，发生场景有限，非自发性疾病。

• E. 胃肠道肿瘤
  瘤体穿孔少见，多为晚期并发症，发生率低。

结论：胃十二指肠穿孔因高发病率和典型症状，成为气腹征最常见的原因。