患者女性，40岁，不明原因牙龈渗血3月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断A. 血小板计数减少B. 血小板相关免疫球蛋白增高C. 出血时间正常D. 血小板寿命缩短E. 血块回缩不良

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种以血小板减少为特征的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤黏膜出血、月经过多等。实验室检查中，血小板计数减少是核心指标，同时需结合血小板功能异常及免疫相关指标（如血小板相关抗体升高）进行诊断。本题需识别不符合ITP特征的实验室检查结果。

关键点：

1. 血小板减少是ITP的核心表现。
2. 出血时间反映血小板功能，ITP患者因血小板数量减少，出血时间应延长，而非正常。
3. 血块回缩不良与血小板收缩功能受损相关，符合ITP特征。

选项分析

A. 血小板计数减少

ITP的核心病理是血小板被免疫系统破坏，导致外周血血小板计数显著降低，因此此选项支持诊断。

B. 血小板相关免疫球蛋白增高

ITP是免疫介导疾病，患者血小板表面常被抗体（如PAIg）包裹，导致血小板被脾脏等器官清除，此选项支持诊断。

C. 出血时间正常

出血时间（BT）是评估血小板功能和数量的指标。ITP患者因血小板数量减少，BT应延长。若BT正常，说明血小板功能或数量未显著异常，与ITP不符，因此不支持诊断。

D. 血小板寿命缩短

ITP患者血小板被抗体标记后，易被脾脏等器官破坏，导致血小板寿命缩短，此选项支持诊断。

E. 血块回缩不良

血块回缩依赖血小板收缩功能。ITP患者血小板数量减少且功能受损，血块回缩不良符合ITP特征，此选项支持诊断。