[单选，A1型题] 初孕妇，38岁，妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿，何时可手术治疗（）A. 足月时行剖宫产术的同时B. 人流后立即手术C. 立即手术同时作保胎治疗D. 1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗E. 产后再考虑手术

步骤 1：评估妊娠期卵巢囊肿的处理原则
卵巢囊肿在妊娠期间的处理需要综合考虑囊肿的大小、性质、症状以及对妊娠的影响。对于初孕妇，尤其是高龄孕妇，需要更加谨慎地处理。

步骤 2：分析选项
A. 足月时行剖宫产术的同时：如果囊肿在妊娠期间没有引起并发症，可以等到足月时一并处理。
B. 人流后立即手术：如果选择终止妊娠，可以在人流后立即手术，但本题中并未提及终止妊娠。
C. 立即手术同时作保胎治疗：立即手术可能对妊娠造成风险，因此不推荐。
D. 1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗：如果囊肿在妊娠期间增大或引起症状，可以在妊娠1个月后进行手术，同时进行保胎治疗。
E. 产后再考虑手术：如果囊肿在妊娠期间没有引起并发症，可以等到产后进行手术。

步骤 3：选择最佳处理方案
根据上述分析，最佳处理方案是选项D，即1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗。