题目
预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是( )。A. 及时补钙B. 做好术前准备C. 术中充分止血D. 保留足够的残留甲状腺E. 术中避免损伤甲状旁腺
预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是( )。
A. 及时补钙
B. 做好术前准备
C. 术中充分止血
D. 保留足够的残留甲状腺
E. 术中避免损伤甲状旁腺
题目解答
答案
B. 做好术前准备
解析
考查要点:本题主要考查甲状腺大部切除术后甲状腺危象的预防措施,需明确术前准备的重要性。
解题核心:甲状腺危象的发生与术前甲亢症状未充分控制密切相关,术前准备通过降低甲状腺功能,减少术后并发症风险。
关键点:
- 术前准备(如抗甲状腺药物应用)能有效控制甲状腺激素水平,是预防危象的核心。
- 其他选项(如止血、保留腺体)虽重要,但与危象直接关联性较低。
甲状腺危象是甲状腺大部切除术后罕见但致命的并发症,常见于未充分控制的甲亢患者。其发病机制与术前甲状腺激素水平过高、手术应激导致激素大量释放有关。
选项分析:
- A. 及时补钙:针对甲状旁腺损伤引起的低钙血症,与甲状腺危象无关。
- B. 做好术前准备:通过抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶)使基础代谢率降至正常,是预防危象的关键。
- C. 术中充分止血:防止术后血肿,与危象无直接关系。
- D. 保留足够残留甲状腺:影响术后甲减或甲亢复发,但术前控制更关键。
- E. 避免损伤甲状旁腺:防止低钙,与危象无关。
结论:术前充分准备(B)是预防甲状腺危象的核心措施。