患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。支气管扩张患者最有意义的体征是（）A. 局限性湿啰音B. 局限性哮鸣音C. 贫血貌D. 消瘦E. 杵状指

步骤 1：理解支气管扩张的临床表现
支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，其主要特征是支气管的永久性扩张。患者通常会出现咳嗽、咳痰等症状，其中痰液多为脓性，量大。这些症状是由于支气管黏膜的炎症和分泌物的积聚导致的。

步骤 2：分析支气管扩张的体征
支气管扩张患者在体检时，可能会出现多种体征，包括湿啰音、哮鸣音、杵状指等。其中，湿啰音是由于支气管内积聚的分泌物导致的，而哮鸣音则可能与支气管痉挛有关。杵状指是由于长期缺氧导致的，但并非所有支气管扩张患者都会出现杵状指。

步骤 3：确定最有意义的体征
在支气管扩张患者中，最有意义的体征是局限性湿啰音。这是因为湿啰音直接反映了支气管内积聚的分泌物，是支气管扩张的典型体征之一。而局限性哮鸣音、贫血貌、消瘦和杵状指虽然也可能出现，但它们并非支气管扩张的特异性体征。