患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。支气管扩张患者最有意义的体征是（）A. 局限性湿啰音B. 局限性哮鸣音C. 贫血貌D. 消瘦E. 杵状指

支气管扩张的典型体征需结合其病理特点分析。该病因支气管结构永久性扩大，导致慢性咳嗽、咳脓痰等症状。局限性湿啰音是因分泌物积聚在特定肺部区域，听诊时可闻及。其他选项中，哮鸣音更常见于气道痉挛（如哮喘），贫血貌、消瘦为非特异性表现，杵状指多见于慢性缺氧或感染迁延。因此，湿啰音最能反映支气管扩张的局部病理改变。

选项分析

• A. 局限性湿啰音
  支气管扩张患者因长期分泌物潴留，肺部固定区域（如下叶背部）可闻及湿啰音，是最直接的体征。

• B. 局限性哮鸣音
  哮鸣音提示气道痉挛，常见于哮喘或感染急性期，但非支气管扩张的特异性体征。

• C. 贫血貌
  长期患病可能导致贫血，但无特异性。

• D. 消瘦
  慢性消耗性疾病均可出现，非支气管扩张独有。

• E. 杵状指
  多见于慢性缺氧或合并肺脓肿等并发症，非直接反映支气管扩张本身。