有效循环血量减少导致钠水潴留的机制，下列哪一项是错误的（）A. 肾小球滤过率↓B. 醛固酮、ADH↑C. 肾小球滤过分数 (FF)↑D. 心房钠尿肽↑E. 交感神经兴奋使肾血流重分布

本题考查有效循环血量减少时导致钠水潴留的机制，需识别错误选项。核心思路在于理解各选项中激素、神经调节及肾脏血流动力学变化对钠水排泄的影响。关键点在于明确心房钠尿肽（ANP）的分泌与循环血量的关系：循环血量减少时，ANP分泌减少，而ANP本身具有利钠、利尿作用，其减少会加重钠水潴留。

选项分析

A 肾小球滤过率（GFR）↓

有效循环血量减少时，肾血流量下降，肾小球毛细血管血压降低，导致GFR减少，从而减少钠和水的滤过，符合钠水潴留机制，正确。

B 醛固酮、ADH↑

• 醛固酮↑：通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活，促进远曲小管重吸收钠。
• ADH（抗利尿激素）↑：刺激下丘脑分泌ADH，增强水的重吸收。
  两者均促进钠水潴留，正确。

C 肾小球滤过分数（FF）↑

FF = GFR / 肾血浆流量。循环血量减少时，肾血浆流量下降幅度大于GFR，导致FF↑。FF↑使近曲小管周围血液浓缩，促进钠水重吸收，正确。

D 心房钠尿肽（ANP）↑

错误。ANP由心房肌细胞分泌，其释放受心房牵张刺激调控。当有效循环血量减少时，心房扩张程度减轻，ANP分泌减少。ANP的主要作用是促进钠和水的排泄，其减少会减弱利钠、利尿作用，导致钠水潴留。因此，本选项描述与机制矛盾。

E 交感神经兴奋使肾血流重分布

交感神经兴奋导致皮质肾单位血流减少，近髓肾单位血流增加。近髓肾单位髓袢较长，对钠重吸收能力更强，进一步促进钠潴留，正确。