题目
(单选题)弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为()A. 大红肾B. 颗粒性固缩肾C. 大白肾D. 蚤咬肾E. 大瘢痕性固缩肾
(单选题)弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为()
A. 大红肾
B. 颗粒性固缩肾
C. 大白肾
D. 蚤咬肾
E. 大瘢痕性固缩肾
题目解答
答案
B. 颗粒性固缩肾
解析
考查要点:本题主要考查对不同肾脏疾病病理类型及其形态特征的理解,特别是弥漫性硬化性肾小球肾炎的典型肾脏改变。
解题核心思路:
- 明确疾病类型:弥漫性硬化性肾小球肾炎属于慢性肾小球肾炎的终末期表现,以肾小球纤维化、玻璃样变为特征。
- 关联形态特征:病变导致肾小球功能丧失,残存肾单位代偿性肥大,肾小动脉硬化,最终肾脏体积缩小、表面颗粒状。
- 排除干扰项:需区分其他类型肾炎(如急性肾炎、膜性肾病)的肾脏外观差异。
破题关键点:
- “弥漫性”提示病变广泛,“硬化性”对应纤维化和玻璃样变。
- 颗粒性固缩肾是慢性肾炎晚期的典型表现,与硬化性病变直接相关。
弥漫性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的终末阶段,其病理特征包括:
- 肾小球纤维化:大量肾小球被瘢痕组织取代,功能丧失。
- 残存肾单位代偿性肥大:未受损的肾小球体积增大,但数量减少。
- 肾小动脉硬化:玻璃样变性导致肾脏供血不足。
选项分析:
- A. 大红肾:见于急性肾炎(如毛细血管内增生性肾炎),肾小球充血、细胞增生。
- B. 颗粒性固缩肾:慢性肾炎晚期,肾小球纤维化,肾脏体积缩小、表面颗粒状。
- C. 大白肾:膜性肾病特征,肾小球肿胀、新月体形成。
- D. 蚤咬肾:急性肾炎(如IgA肾病)的出血性病变。
- E. 大瘢痕性固缩肾:高血压肾病的动脉硬化性病变。
结论:弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏形态为颗粒性固缩肾,对应选项B。