急性腹膜炎最重要的体征是A. 腹胀明显B. 直肠前窝饱满且有触痛C. 腹式呼吸减弱D. 移动性浊音阳性E. 压痛、反跳痛、肌紧张

急性腹膜炎的诊断中，体征的判断是关键。本题考查对腹膜炎典型体征的记忆与理解。核心知识点是掌握腹膜刺激征的表现，即压痛、反跳痛、腹肌紧张。这些体征是腹膜受到炎症刺激时的典型反应，是诊断急性腹膜炎的重要依据。

选项分析

• A. 腹胀明显：腹胀可能由多种原因引起（如肠麻痹、气体积聚），并非腹膜炎特异性体征。
• B. 直肠前窝饱满且有触痛：多提示盆腔感染或积液，与腹膜炎相关性较低。
• C. 腹式呼吸减弱：常见于腹膜炎或腹部手术后，但属于间接体征。
• D. 移动性浊音阳性：提示腹腔积液，多见于腹膜炎后期或严重病例，非早期核心体征。
• E. 压痛、反跳痛、肌紧张：腹膜刺激征的典型表现，直接反映腹膜炎症，是急性腹膜炎最重要的体征。