题目
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是A. 有无鞍区感觉障碍B. 间歇性跛行是否为主要特点C. 双下肢无力的程度D. 二便是否障碍E. 腰痛及下肢放射痛的程度
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是
A. 有无鞍区感觉障碍
B. 间歇性跛行是否为主要特点
C. 双下肢无力的程度
D. 二便是否障碍
E. 腰痛及下肢放射痛的程度
题目解答
答案
B. 间歇性跛行是否为主要特点
解析
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床症状鉴别关键在于症状特点:
- 腰椎间盘突出症主要表现为腰痛及下肢放射痛(如坐骨神经痛),常伴随下肢麻木、无力,严重时可能出现鞍区感觉障碍或二便功能异常。
- 腰椎管狭窄症的核心症状是间歇性跛行,即行走时下肢疼痛或无力,需蹲位或休息后缓解,这是由于神经根管狭窄导致神经缺血。
破题关键:间歇性跛行是否为症状的主要表现是两者的核心区别。
选项分析
- A. 鞍区感觉障碍:两者均可出现,但非主要鉴别点。
- B. 间歇性跛行是否为主要特点:腰椎管狭窄症的典型症状,而腰椎间盘突出症通常无此特点。
- C. 双下肢无力的程度:两者均可出现,但无力程度并非核心区别。
- D. 二便是否障碍:严重病例可能出现,但非常见鉴别点。
- E. 腰痛及下肢放射痛的程度:腰椎间盘突出症更突出,但椎管狭窄症也可能存在。
结论:间歇性跛行是腰椎管狭窄症的核心症状,直接对应选项B。